A dohányzás, az e-cigaretta használata vagy a nikotinos tasakok fogyasztása bár nem egyformán veszélyesek, minden nikotintartalmú termék árt az Ön szívének.
A Nature Reviews Cardiology folyóiratban ma megjelent átfogó áttekintés szerint a nikotin árt a szív- és érrendszeri egészségnek, függetlenül attól, hogy cigarettázás vagy rágódohány formájában jut a szervezetbe. Bár az új típusú nikotintermékek – például az e-cigaretták vagy a nikotintasakok – kiküszöbölik a füstöt és az égést, továbbra is károsak a szívre.
HIRDETÉS
HIRDETÉS
Az áttekintés nem állítja, hogy minden nikotintermék ugyanakkora kockázattal járna. A hagyományos cigaretták és a vízipipák továbbra is a legkárosabbak, elsősorban az égés során keletkező mérgező vegyi anyagok miatt. A szerzők azonban azzal érvelnek, hogy a füst elhagyása nem szünteti meg a szív- és érrendszeri ártalmakat.
Ehelyett a kutatók egy „szív- és érrendszeri ártalmak kontinuumát” írják le: ennek csúcsán az égéssel járó termékek állnak, alattuk a hevített dohánytermékek, az e-cigaretták és a szájon át alkalmazott nikotintermékek, például a rágódohány és a nikotintasakok.
Vagyis bár a füst kiiktatása csökkenti a szív- és érrendszeri ártalmakat, a nikotin teljes elhagyása az egyetlen módja annak, hogy megszüntessék a nikotinhoz köthető kardiovaszkuláris kockázatot.
„Az e-cigarettákat és a hevítéses, füst nélküli eszközöket kezdetben a hagyományos cigarettánál kisebb kockázatú alternatívaként reklámozták, de adataink azt mutatják, hogy ezek a termékek a szív- és érrendszeri kockázat kontinuumán helyezkednek el, nem azon kívül” – mondta (forrás: angol)a tanulmány vezető szerzője, Thomas Münzel, a mainzi Egyetemi Orvosi Központ professzora, Németországban. „Az égés megszüntetése egyértelműen csökkenti az ártalmakat, de nem szünteti meg azokat.”
A nikotin kettős csapása
A kutatók azt vizsgálták, miként károsítja a nikotin a szív- és érrendszert: feltérképezték a biológiai folyamatokat attól kezdve, hogy a nikotin a vérerekben található receptorokhoz kötődik, egészen azokig a mechanizmusokig, amelyek hozzájárulhatnak az érelmeszesedéshez, a szívinfarktushoz és a stroke-hoz.
Két különálló mechanizmust azonosítottak, amelyek révén a nikotin károsíthatja az ereket.
Először is, a nikotin az endotéliumot érinti, vagyis azt a vékony sejtréteget, amely az erek belső falát borítja. Gátolja a prosztaciklint, amely elősegíti az erek ellazulását, miközben növeli az endotelin-1 szintjét, amely egy erős érösszehúzó hatású hormon.
A nikotin közvetlenül hat az érfal simaizomsejtjeire is, amelyek az erek átmérőjét szabályozzák. A káliumcsatornák és a kalciumszabályozás befolyásolásán keresztül elősegítheti az erek összehúzódását még akkor is, ha az endotélréteg önmagában nem károsodott.
A kutatók az oxidatív stresszt, az artériás merevséget és a gyulladásos válaszokat is a nikotinkitettség közös jellemzőinek tartják. Állításuk szerint az endotél-diszfunkció fontos, korai jelzője a szív- és érrendszeri károsodásnak.
Mindez olyan érrendszert eredményez, amely könnyebben összehúzódik, kevésbé hatékonyan tágul, és hajlamosabb a gyulladásra és a vérrögképződésre.
„Nyilvánvaló, hogy a nikotin az endotél-diszfunkció egyik aktív mozgatórugója, amely az érelmeszesedéshez, a magas vérnyomáshoz és a szívelégtelenséghez vezető út legkorábbi lépése – és csak a teljes tartózkodás jár kockázat nélkül” – mondta a tanulmány szerzője, Filippo Crea.
Az eredmények akkor születtek, amikor az EU már készül átalakítani dohányzásellenőrzési keretrendszerét, és amikor Brüsszel igyekszik összeegyeztetni a cigarettafogyasztás csökkenését az e-cigaretták, a hevített dohánytermékek és a nikotintasakok gyors térnyerésével.
„A nikotin molekuláris szinten jelentkező szív- és érrendszeri toxicitása, valamint a jól dokumentált, erősen függőséget okozó hatása amellett szól, hogy a jelenlegi, egyes termékekre vonatkozó szabályok foltozott rendszere helyett egységes, nikotinalapú szabályozási keretrendszer szülessen” – mondta Münzel.