rendkívüli hír
Ez a tartalom nem elérhető az ön régiójában

Rusvai Miklós: kell a harmadik oltás a kevés antitesttel rendelkezőknek

Access to the comments Kommentek
Írta: Magyar Ádám
euronews_icons_loading
Tamásné Varga Andrea nővér beolt egy férfit a kínai Sinopharm koronavírus elleni vakcina első adagjával a Zala Megyei Szent Rafael Kórházban Zalaegerszegen 2021. június 2-án.
Tamásné Varga Andrea nővér beolt egy férfit a kínai Sinopharm koronavírus elleni vakcina első adagjával a Zala Megyei Szent Rafael Kórházban Zalaegerszegen 2021. június 2-án.   -   Szerzői jogok  MTI/Varga György
Betűméret Aa Aa

Egyre többen szeretnének egy harmadik oltást is kapni azok közül, akiket a Sinopharm vakcinájával oltottak, de a szervezetük nem termelt ellenanyagot. A szakember szerint ez teljesen indokolt, a hatóságok azonban egyelőre nem lépnek.

Szüksége van egy harmadik koronavírus elleni oltásra is azoknak, akiknek a véréből egy hónappal a második dózis felvétele után sem mutathatóak ki ellenanyagok Rusvai Miklós virológus szerint. A szakértő úgy véli, az antitestszámot mérő tesztekre lehet hagyatkozni:

„Jelenleg nincs jobb lehetőségünk arra, hogy valaki immunitását felmérjük, mint az ellenanyagtesztek. Az immunválasz sokkal összetettebb, sokrétűbb, mint ami az ellenanyag-vizsgálatokkal kideríthető, de ezzel együtt azt kell mondani, hogy nagyon jó információt adnak a tesztek a védettségről, illetve arról, hogy valaki immunitást szerzett-e a betegséggel szemben. Ne feledjük el, ezt bizonyítja az is, hogy a hatóságok akkor is kiállítják a védettségi igazolást, ha valaki ellenanyagteszttel bizonyítja, hogy ő megfelelő szintű ellenanyaggal rendelkezik" - mondta a szakértő.

„Ezért én úgy gondolom, hogy azon személyek esetében, akiknek a második oltás után négy héttel, tehát teljesen szabályszerű időpontban történő vérvizsgálat eredményeképpen azt látjuk, hogy nincsenek ellenanyagok mérhető szinten a vérében, akkor ezt el kell fogadnunk annak bizonyítékául, hogy ő nem védett. Vagyis szüksége van egy harmadik oltásra, és ezt az oltást egy másik típussal célszerű elvégezni, nem azzal az oltóanyaggal, ami az előző két oltásnál már nem bizonyult hatékonynak" - folytatta Rusvai Miklós.

Lehet-e sejtes immunitás, ha nincsenek antitestek a vérben?

A rövid válasz az, hogy igen. A hatóságok szerint az antitesthiány önmagában nem ok az aggodalomra, sejtes immunitás ugyanis ebben az esetben is kialakulhat. Az ezt vizsgáló laboratóriumok eredményei alapján azonban ez ritkán fordul elő.

„A jelenlegi adatok alapján úgy látjuk, hogy azoknak, akiknek nincsen antitestes válasza, nagyon sok esetben a T-sejtes válasz sem alakul ki" - mondta Dr. Puskás László, a sejtes immunitás mérésére alkalmas tesztet készítő Avidin Kft. ügyvezető igazgatója az Euronewsnak.

MTI/Varga György
Sinopharm-vakcinák ZalaegerszegenMTI/Varga György

Rusvai Miklós hasonlóan látja:

„Több laboratóriumban történtek párhuzamos vizsgálatok, elsősorban Szegeden, részben Sarkadi Balázs akadémikus úr részvételével. Eddig azt kell mondanom, hogy ott, ahol ellenanyagválaszt nem találtak, a legtöbb esetben nem találtak sejtes immunitást sem. Elsősorban érvényes ez az inaktivált vakcinákra, ezek közismertek arról, hogy a sejtes immunitást kevésbé ébresztik fel, mint az antitestes immunitást. Ebből a szempontból sajnos azt kell mondanom, hogy a Sinopharm vakcina a fő gyanúsított. Az mRNS-vakcinák és a vektorvakcinák esetében még lehet talán számítani arra, hogy valamennyire ébresztenek celluláris immunitást akkor is, ha antitestes immunitás nincsen, de úgy gondolom, hogy ezeknek a vakcináknak az esetében is, ha az antitestes immunválasz nem működik, akkor célszerű a harmadik oltás" - magyarázta a virológus.

Rusvai Miklós: az immunválasz három szintje

A nyálkahártya-védelem már a testfelszínen, az orrüreg, a szájüreg, a kötőhártya felszínén megvéd minket attól, hogy a vírus behatoljon a szervezetbe. Ezt tekinthetjük az első védelmi vonalnak, de nyálkahártya-immunitás csak a koronavírus-fertőzés következtében alakul ki, a vakcinás védelem egyik esetben sem biztosít nyálkahártya-védelmet.

A második védelmi vonal a szervezetben az antitestes védelem. Az antitestek, vagy ellenanyagok a vérben vannak. Amennyiben a vírus képes áttörni a nyálkahártya-védelmet és az érpályába jut, az antitestek veszik fel ellene a küzdelmet, és akadályozzák meg azt, hogy az erek belső felületét bélelő sejtekbe, a szívizomsejtekbe, a tüdőhámsejtekbe vagy bármely más sejtbe bejussanak, amelyekben szaporodni tudnak.

A harmadik védelmi vonal pedig a sejtes, vagy celluláris immunitás. Ez akkor lép működésbe, ha a vírus már megfertőzte a fogékony sejteket, és elkezdődött a vírustermelés. Tehát ez a legutolsó, legvégső védelmi vonal, ezen túl már nincs hova hátrálnia a szervezetnek, az immunrendszernek. Tehát sokkal jobb, hogyha antitestes védelem is van, mert ebben az esetben hatékonyabb védekezésre lehet számítani.

Mivel egyik oltóanyag sem 100 százalékos hatékonyságú, bármelyik vakcina esetén előfordulhat, hogy a beoltottban nem alakul ki megfelelő védettség, és vannak is példák ilyen esetekre. A legtöbb kétely azonban egyértelműen a Sinopharm oltásával kapcsolatban, és elsősorban időseknél merül fel.

Szerveződnek a Sinopharmmal oltottak

Egy már négyezer főt számláló Facebook-csoportba több mint ötszáz negatív ellenanyagtesztet küldtek be olyan emberek, akik két dózist kaptak a kínai vakcinából. A csoport megkereséseit egyelőre elutasították a hatóságok, és Karácsony Gergely főpolgármesteren kívül a politikusok is. Pedig az Egyesült Arab Emírségekben és Bahreinben már engedélyezték harmadik oltásként a Pfizer-vakcina felvételét a sinopharmokosoknak.

MTI/Varga György
Sinopharm-vakcina közelrőlMTI/Varga György

A probléma akár százezreket is érinthet, hiszen több mint félmillió idős embert oltottak be itthon a Sinopharm vakcinájával. Az sem véletlen, hogy elsősorban idősebb emberek produkálnak negatív ellenanyagteszteket.

„Az időseknél jellemzően gyengébb az immunválasz, mert minden élettani funkció, minden működése a szervezetnek hanyatlik a korral. Ez érvényes a memóriára, az izomtevékenységre, de az antitestes és a sejtes immunválaszra is. Tulajdonképpen törvényszerű ez, hogy 60-70 év fölött az immunrendszer gyengébb, ezt tudomásul kell venni" - mondta a virológus.

Óvatosnak kell lennie annak, akinek nincs ellenanyag a vérében

A szakértő szerint nem kell tartani a vakcinák keverésétől.

„Ha legalább 3-4 hét eltelt már a második oltás beadása után, akkor fel lehet venni a harmadik oltást, ennek veszélye nincsen. Nagyon sok olyan vakcinás védekezés van, ami három, vagy több immunizálást igényel. Ilyen például a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás elleni védelem is. Ennél három oltás kell ahhoz, hogy megfelelő szintű és elegendően tartós immunválasz alakuljon ki" - magyarázta.

Rusvai Miklós szerint ők a harmadik oltásig továbbra is veszélynek vannak kitéve, ezért hiába van védettségi igazolványuk, óvatosnak kell lenniük: hordaniuk kell a maszkot, és biztonságos távolságot kell tartaniuk másoktól.

Englohner Beáta, az ellenanyag nélküli sinopharmosok csoportjának egyik adminisztrátora szerint a hatóságok ugyanezen az állásponton vannak:

„Hivatalos helyekről ezt kaptuk, hogy maradjanak otthon, mossanak kezet, tartsák be a járványügyi szabályokat, de hát ezt nem megoldásnak gondoljuk, hiszen ezek az emberek két oltást kaptak, hogy védetté váljanak."