A skandináv ország ambiciózus célkitűzése, hogy leszámoljon a HPV vírus okozta daganatos megbetegedésekkel. A terv védőoltásokon, szűréseken és utókezelésen alapul.
HIRDETÉS
Svédország felveszi a küzdelmet a humán papillomavírus által okozott betegségekkel, és a világon elsőként teljesen meg akar szabadulni a HPV-től. Ez a vírus a nőknél méhnyakrákot okozhat, a férfiaknál pedig szintén megjelenhetnek daganatos betegségek a végbélnyílásnál vagy a péniszen.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a méhnyakrák a negyedik leggyakoribb rákos megbetegedés a nők körében világszerte.
A svéd kormány 2021-ben nemzeti "felszámolási projektet indított" kutatókkal, a társadalommal és a régiók vezetőivel együttműködve.
"Úgy gondolom, hogy a rákot nagyon nehéz felszámolni. Ez lenne az egyik első olyan lehetőség, hogy valóban kiiktassuk a rák egy formáját" - mondta Joakim Dillner, a Karolinska Intézet méhnyakrák-felszámolási központjának vezetője az Euronews Healthnek.
"Amikor nagyon hatékony eszközeink vannak erre, akkor etikai követelmény, hogy valóban használjuk őket, hogy ne legyen több rákos megbetegedés a szükségesnél" - mondta, hozzátéve, hogy ez más országokat is arra ösztönözhet, hogy kövessék a példát.
Svédország 2012-ben vezette be az ingyenes védőoltást a 10-12 éves lányok körében, 2020-ban pedig a fiúk számára is elérhetővé tették. Ma a lányok 90 százaléka, a fiúk 85 százaléka be van oltva.
A legújabb HPV-vakcina közismerten hatékony és biztonságos, és a méhnyakrák akár 90 százalékát is megelőzi, mivel kilenc HPV-típust céloz meg.
Ingyenes "felzárkóztató" vakcinák és tömeges szűrővizsgálatok
Az 1994 és 1999 között született nők többsége nem kapta meg a vakcina legújabb változatát az iskolában, ők az első generációs védőoltáshoz juthattak hozzá.
"Valószínűleg elegendő lett volna csak a korábban nem oltott lányokat beoltani. De igazságosság, méltányosság és etika kérdése, hogy itt mindenki a legkorszerűbb és leghatékonyabb védelmet kapja a rák ellen" - mondta Joakim Dillner. "Tehát azoknak, akik az első generációs vakcinát kapták, a második generációs vakcinát ajánljuk fel ingyen" - tette hozzá.
"Ha a nők 70 százaléka ebbe a felzárkózó korcsoportba tartozik, és beadják a vakcinát, akkor mi lehetünk az első olyan ország, amely 2027-re ténylegesen felszámolja a méhnyakrákot" - mondta Ulrika Årehed Kågström, a Svéd Rákellenes Társaság főtitkára az Euronews Healthnek.
Az oltási program eredetileg 2024 végéig tartott volna, Svédország azonban nemrég bejelentette, hogy 2025 nyaráig meghosszabbítja azt.
A svédországi nemzeti projekt két szakaszból áll. A projekt célja, hogy egy stratégiailag kiválasztott csoport beoltásával és szűrésével csökkentse a HPV-hordozók számát, és ezzel elvágja a vírus terjedési képességét.
A kutatók ezután 2025 második felétől kezdődően megkezdik a szűrést, hogy megtaláljanak minden olyan, már meglévő fertőzést, amely méhnyakrákot okozhat, míg a teljes lakosságból HPV-mintát nem vesznek - mondta Dillner.
Hozzáférhető megközelítés
A kutatók szerint a célcsoportba tartozó nők mintegy fele kapta meg eddig a vakcinát. Az elterjedtség növelése érdekében a Svéd Rákellenes Társaság azt mondja, hogy nem hagyományos stratégiákkal kampányol, hanem például influenszerekkel működik együtt.
Novemberben helyi mozikban szerveztek oltást, kilenc különböző helyszínen. Ez a lépést azzal magyarázták, hogy a nők nagyon elfoglaltak, ezért olyan helyen kell megkapniuk a vakcinát, amit össze tudnak kötni egy másik tevékenységgel.
"Minden második, minden harmadik nap meghal egy nő méhnyakrákban Svédországban" - tette hozzá a Svéd Rákellenes Társaság főtitkára.
Mi lesz a következő lépés?
Sok felnőtt nő habozik, hogy bevállalja-e a drága HPV-vakcinát annak ellenére, hogy tisztában van annak hatékonyságával, hiszen arról lehetett hallani, hogy a vakcina nem olyan hatékony, miután már valaki szexuális kapcsolatot létesített.
A randomizált vizsgálatok hosszú sora azonban azt mutatja, hogy a vakcina ezekben a korcsoportokban is hatásos, feltéve, hogy a páciens HPV-negatív a beadáskor - mondják a szakértők.
"Az oltás beadásakor HPV-tesztet adunk. Ha pozitív, akkor a szűrőprogramban nyomon követjük, és ezzel tudjuk védeni a rák ellen" - mondta Dillner. "Ha negatív, akkor ugyanolyan magas szintű védelmet kap a fertőzéssel és a méhnyakrák előfutáraival szemben, mint amilyet a randomizált klinikai vizsgálatok bizonyítottak" - tette hozzá.
A HPV és a méhnyakrák felszámolása nincs ingyen, Svédország az idei évre mintegy 350 000 eurót különített el erre.
Dillner úgy véli, hogy a szűrővizsgálatok leépítése, amelyet a szomszédos Dánia állítólag a magas oltási lefedettség miatt fontolgat, még azután is kockázatos, ha Svédországban a HPV-vel szemben a lakosság immunissá válik.
"Ha valamit, akkor inkább fokozni kell. Valójában az a tény, hogy már nincsenek új fertőzéseink, azt eredményezi, hogy a szűrővizsgálat érzékenyebbé és specifikusabbá válik" - mondta Dillner.