A termékenység megőrzése komoly kihívás a kemoterápiához hasonló agresszív kezeléseken áteső fiatal férfiak számára. Saját hereszövetük kezelés előtti fagyasztása segítséget nyújthat.
Egy fiatal edinburgh-i beteg úttörő beavatkozáson esett át: visszakapta saját, a kemoterápia megkezdése előtt lefagyasztott hereszövetét. A fejlemény új utat nyithat a férfi termékenység megőrzése előtt; ez az első ilyen beavatkozás az Egyesült Királyságban, és világszerte a második.
HIRDETÉS
HIRDETÉS
„Ez nagy lépés afelé, hogy azoknak a fiúknak, akiknek a kezelése károsítja a termékenységét, egyszer saját gyermekeik lehessenek” – mondta Rod Mitchell, a fejlődési endokrinológia professzora az Edinburghi Egyetem Regenerációs és Helyreállítási Intézetéből.
A 19 éves páciens 2023-ban csontvelő-átültetést kapott egy súlyos vérképzőszervi betegség kezelése érdekében. A terápia megkezdése előtt hereszövetet távolítottak el tőle és fagyasztottak le, mivel a nagy dózisú kemoterápia véglegesen károsíthatta azokat a sejteket, amelyek a hímivarsejtek termeléséhez szükségesek.
Három évvel később a vizsgálatok kimutatták, hogy a páciens ondójában egyáltalán nincsenek hímivarsejtek. 2026 augusztusában az orvosok a korábban lefagyasztott hereszövet egy részét visszaültették a szervezetébe abban a reményben, hogy az ismét hímivarsejteket kezd termelni – közölte az Edinburghi Egyetem sajtóközleményében.
„A termékenységgel már hosszú ideje személyesen is küzdök. Mindig szerettem volna saját gyermeket, de egy idő után azon kaptam magam, hogy lassan el kell fogadnom: lehet, hogy ez számomra soha nem lesz lehetséges” – mondta a páciens az átültetés után. „Az, hogy elvégezték rajtam ezt a beavatkozást, valódi reményt adott a jövőre nézve.”
A következő nyolc hónapban az orvosok a beültetett szövet egy részét eltávolítják és megvizsgálják, hogy megállapítsák, termelődtek-e hímivarsejtek.
Miért fagyasztanak szövetet
A termékenység megóvása komoly kihívást jelent azoknak a fiatal férfiaknak, akik agresszív kezeléseken, például kemoterápián esnek át.
Az ondó fagyasztása bevett lehetőség a serdülők és fiatal férfiak számára. A pubertás előtti fiúk számára azonban nem elérhető, mivel még nem termelnek ondót, így nincs módjuk megőrizni termékenységüket.
A hereszövet tárolása alternatívát kínálhat. Olyan spermatogón őssejteket tartalmaz, amelyek a pubertástól kezdve hímivarsejteket termelnek. Az orvosok abban bíznak, hogy a kezelés előtt lefagyasztott szövetet később vissza lehet ültetni a páciensbe, és az újra lehetővé teszi a hímivarsejtek képződését.
Az edinburghi hereprojekt 2015-ben indult a Children with Cancer UK támogatásával. Azóta az Egyesült Királyságban több mint 1200, világszerte pedig több mint 3100 páciens esetében tároltak hereszövetet későbbi, lehetséges klinikai felhasználásra.
„Mostanra azt látjuk, hogy ezek közül a fiatal férfiak közül néhányan visszatérnek, hogy feltérképezzék termékenységi lehetőségeiket. Ez a vizsgálat valódi reményt kínál a jövőbeni termékenységre azoknak a fiúknak, akiknek rákkezeléssel kell szembenézniük” – tette hozzá Mitchell.
Kísérleti szakaszok
Az edinburghi kísérleti beavatkozás az első ilyen jellegű az Egyesült Királyságban, és mindössze a második, amelyről világszerte beszámoltak.
Az első, fagyasztott hereszövet-átültetésről szóló beszámoló Belgiumból származik, 2025 januárjából. Akkor egy gyermekkori kemoterápián átesett, meddő férfi szervezetébe ültették vissza a krioprezervált szövetet, miután azt 16 évig tárolták.
A kutatók a tanulmány előzetes eredményeiben (forrás: angol) arról számoltak be, hogy az átültetett szövetben található nyugvó őssejtek újra aktiválódtak, és hímivarsejt-termelést indítottak el; ezt a folyamatot spermatogenezisnek nevezik.
Amikor a kutatók a műtét után egy évvel megvizsgálták a szövetet, megerősítették, hogy a hímivarsejtek teljesen kifejlődtek.