rendkívüli hír
Ez a tartalom nem elérhető az ön régiójában

Vita a francia hatósági figyelmeztetésről az ibuprofén tartalmú gyógyszerekről

Italy Virus Outbreak
Italy Virus Outbreak   -   Szerzői jogok  Claudio Furlan/AP
Betűméret Aa Aa

Nem javasolja az ibuprofént tartalmazó gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését a koronavírussal fertőzötteknek Olivier Véran francia egészségügyi miniszter, mert az súlyosbíthatja a betegség lefolyását, erről a Twitteren osztott meg egy bejegyzést. Több francia orvos és Emmanuel Macron francia elnök is megosztotta a figyelmeztetést. Az ibuprofén tartalmú készítményeket Franciaországban idén január óta nem lehet recept nélkül kapni. Világszerte több szakember reagált a figyelmeztetésre, hangsúlyozva, hogy egyelőre nincs elegendő bizonyíték, de többen levezették, hogy mi lehet az oka, ha igaz.

"A gyulladáscsökkentők szedése (ibuprofén vagy kortizon tartalmú gyógyszerek) súlyosbíthatja a betegséget. Láz esetén paracetamolt vegyünk be. Ha már valaki gyulladáscsökkentőt szed, vagy kétségei vannak, kérjen tanácsot egy orvostól!" - jelezte Véran tweetjében, aki szerint a különböző elnevezésekkel kapható ibuprofén tartalmú gyógyszerek súlyosbíthatják egy fertőzöttnél a már meglévő tüneteket, és komolyabb komplikációkat is okozhatnak. Több francia orvos is jelezte, hogy a Covid-19-fertőzésben szenvedő, azelőtt jó egészségügyi állapotú, fiatalabb betegek azután kerültek súlyos állapotba, hogy ibuprofén tartalmú lázcsillapítót vettek be.

Franciaországban egyébként január közepéről kizárólag orvosi javaslatra, recepttel válthatók ki a gyógyszertárakban ezek a gyógyszerek. Magyarországon ibuprofént tartalmaz például az Advil, a Nurofen és az Algoflex is. A magyar szabályozáson tavaly júniusban szigorítottak, vénykötelessé váltak azok az ibuproféntartalmú fájdalomcsökkentő szerek, amelyeknél fokozott a biztonságos napi dózis túllépésének a veszélye.

Több francia orvos is jelezte, hogy a Covid-19-fertőzésben szenvedő fiatalabb betegek azután kerültek súlyos állapotba, hogy ibuprofén tartalmú lázcsillapítót szedtek be. Patrick Goldstein egy lille-i sürgősségi osztályvezető a Twitteren azt hangsúlyozta, hogy az emberek az öngyógyítás helyett kérjék orvosuk tanácsát. Hozzátette, hogy akiknek bizonyos betegségek miatt muszáj a nem szteroid gyulladásgátlókat (NSAID) szedniük, legfeljebb fokozatosan szabad csökkenteniük a szokásos adagjukat, ha lázuk, vagy légzési nehézségük van, azaz lehet, hogy koronavírusosak.

Kritikák és elméletek, a bizonyítékok hiánya

Az egyik legnagyobb francia napilap, a Le Figaro cikkében azt elemzi, hogy lehetséges: nem önmagukban az ibuproféntartalmú gyógyszerek okozzák a bajt, hanem az, hogy a hasonló gyulladáscsökkentők olyannyira elnyomják a fájdalmat, illetve egy darabig a gyulladást is, hogy hosszabb időn át nem derül ki, valójában a milyen súlyosan beteg a páciens. Tehát késleltetik a pontos diagnózis felállítását, és ezáltal a betegről való megfelelő gondoskodást is. Ilyen helyzetben elképzelhető, hogy az illető, aki túl sok gyulladáscsökkentőt szedett, olyan állapotban kerül kórházba, hogy addigra a koronavírus már megtámadta létfontosságú szerveit is.

Azt már tudjuk, hogy az új koronavírus S-fehérjének egy alegysége az emberi sejtek felszínén levő ACE-2 receptorhoz kapcsolódik, mondta a CNN-nek Dr. Yogen Kanthi, aki gyulladásokat tanulmányozó kardiológus adjunktus a Michigani Egyetem . Így elvileg felmerülhet a kockázata annak, hogy az olyan NSAID készítmények, mint amilyenek az ibuprofén tartalmúak növelhetik ennek a receptornak a szintjét, hozzátéve, hogy állatoknál volt erre példa, embereknél nem.

A figyelmeztetésről megkérdeztünk egy francia orvost, aki szerint az is lehet a probléma, hogy túlságosan hatékony a lázcsillapító, a "láz ugyanis a gyógyuláshoz fontos, betegségre való válaszreakciója a szervezetnek".

Egyelőre nincs bizonyíték az aggodalmak jogosságára, mondta a CNN-nek Dr. Yvonne Maldonado, fertőző betegségekkel foglalkozó járványügyi professzor a kaliforniai Stanford Egyetemen. Szerinte is fennáll annak a kockázata, hogy az immunrendszer szükséges reakcióját túlságosan elnyomja a gyógyszer, és nem küzd a fertőzés ellen, de úgy látja, hogy egyelőre nincs bizonyíték erre. A francia figyelmeztetés kritikusai főleg azok miatt a fertőzöttek miatt tartják szükségesnek a további bizonyítékokat, akiknek olyan betegségük van, amire orvosuk előírására szednek ilyen készítményeket.

Amir Khan brit orvos és vezető egyetemi óraadó az Al Jazeera oldalán elemzésében azt írja, hogy ezeknek a gyógyszereknek szedésével az ember a saját immunreakcióját teheti kevésbé hatékonnyá, ezért hosszabb ideig küzd a betegséggel, ami megnöveli a szövődmények kialakulásának a kockázatát.

A francia orvosok és hatóságok főleg elővigyázatosságból mondják, nem feltétlenül bizonyított tények alapján, hogy jobb paracetamolt szedni ibuproféntartalmú gyógyszerek helyett, ha koronavírusos tüneteket észlelünk magunkon. Azt is hangsúlyozzák, hogy nagyon oda kell figyelni arra, hogy ne lépjük túl az ajánlott mennyiséget (napi 3 gramm) a gyógyszerből, és ne szedjük az ajánlott időtartamon túl.

Az Egészségügyi Világszervezet a következő megelőző intézkedéseket ajánlja a vírus terjedésének lelassítására: mossa gyakran meg a kezét, a könyökhajlatába köhögjön, ne érjen az arcához, tartson minimum egyméteres távolságot másoktól, és maradjon otthon, ha betegnek érzi magát.