A kutatást végző csapat a brit NHS első klinikai vizsgálatát készíti elő, hogy kiderüljön, a dinitrogén-oxid biztonságosan és hatékonyan alkalmazható-e a gyakorlatban.
A dinitrogén-oxid, közismertebben „kéjgáz”, gyors, rövid távú enyhülést kínálhat a súlyos vagy kezelésre rezisztens depresszióban élőknek egy, az Egyesült Királyságban működő Birminghami Egyetem által vezetett átfogó elemzés szerint.
Az áttekintés a jelenleg rendelkezésre álló legmegbízhatóbb klinikai adatokat foglalja össze arról, hogy az orvosilag alkalmazott dinitrogén-oxid (N₂O) miként hat a súlyos depressziós zavarban (MDD) és a kezelésre rezisztens depresszióban (TRD) szenvedő felnőttekre.
A TRD-t általában akkor állapítják meg, amikor két standard antidepresszáns sem hoz érdemi javulást, és korábbi kutatások szerint ez az állapot az Egyesült Királyságban a betegek csaknem felét érinti.
Bár a dinitrogén-oxidot régóta alkalmazzák orvosi környezetben fájdalomcsillapításra, több kisebb tanulmány vizsgálta gyors hatású antidepresszánsként rejlő lehetőségeit.
Gyors javulás, de ismételt adagokra lehet szükség
Az elemzés, amely az eBioMedicine folyóiratban jelent meg, azt találta, hogy egyetlen alkalomnyi, 50 százalékos koncentrációban belélegeztetett dinitrogén-oxid 24 órán belül számottevően mérsékelte a depressziós tüneteket. A hatások azonban többnyire egy héten belül elmúltak.
Az ismételt adagolás viszont tartósabb, összességében nagyobb javulást eredményezett. Ez tükrözi azt, amit a kutatók a ketamin esetében is láttak: egy másik, gyors hatású kezelésről van szó, amely feltehetően az agy hasonló glutamát-útvonalait célozza.
„A depresszió legyengítő betegség, amit az is súlyosbít, hogy az antidepresszánsok az érintettek csaknem felénél nem hoznak érdemi javulást.” mondta Kiranpreet Gill, a Birminghami Egyetem PhD-kutatója és a jelentés első szerzője.
„Ez a tanulmány a lehető legjobb bizonyítékokat gyűjti össze arra, hogy a dinitrogén-oxid gyors és klinikailag jelentős, rövid távú javulást biztosíthat a súlyos depresszióban szenvedő betegeknek.” mondta.
Hozzátette, hogy a dinitrogén-oxid a „gyors hatású kezelések új generációjának” része lehet, és felhívta a figyelmet arra, hogy nagyobb vizsgálatokra van szükség a biztonságos, megismételhető adagolási stratégiák meghatározásához.
Több kutatásra van szükség a hosszú távú hatások vizsgálatához
A tanulmány megállapította, hogy a mellékhatások, például a hányinger, a szédülés és a fejfájás, viszonylag gyakoriak, különösen nagyobb adagoknál, de általában rövid ideig tartanak.
Azonnali biztonsági aggályokról nem számoltak be.
Ugyanakkor a kutatók óvatosságra intenek, mivel a hosszú távú hatások nagyrészt feltáratlanok, és a rendelkezésre álló vizsgálatok kis száma megnehezíti a határozott következtetések levonását.
A kutatás az NIHR által finanszírozott Mental Health Mission Midlands Translational Centre munkájának része, amely a súlyos és kezelésre rezisztens depresszióban szenvedő betegek ellátásának javítására összpontosít.
A gyarapodó bizonyítékokra építve a csapat most előkészíti az Egyesült Királyságban az első, a Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (NHS) keretében zajló vizsgálatot, amely azt értékeli, hogy a dinitrogén-oxid biztonságosan és elfogadható módon alkalmazható-e klinikai kezelésként súlyos depresszió esetén.