Egy spanyol kutatás szerint a Baszkföldön bevezetett korai szűrőprogram a 50–69 évesek körében felére csökkentette a vastagbélrák miatti halálozást.
A vastagbélrák szűrése egyszerű, a székletben lévő rejtett vér kimutatásán alapuló vizsgálattal több ezer életet menthet meg. Ezt támasztja alá a Spanyolországban eddig elvégzett egyik legnagyobb tanulmány, amely arra a következtetésre jut, hogy ez a korai felismerést célzó program az elhalálozások 50%-os csökkenésével hozható összefüggésbe az 50–69 évesek körében vastag- és végbélrák esetén.
HIRDETÉS
HIRDETÉS
A kutatás, amely szerdán jelent meg a „JAMA Network Open (forrás: spanyol)” folyóiratban, 21 éven át követte nyomon e betegség alakulását mintegy 2,2 millió lakosú Baszkföldön. Eredményeik azt mutatják, hogy a halálozás csökkenése már alig három évvel a szűrőprogram bevezetése után megkezdődött, és azóta folyamatosan fennmaradt.
A halálozás mérséklése mellett a program lehetővé tette, hogy az esetek 70,8%-ában I-es vagy II-es stádiumban fedezzék fel a daganatot, amikor a gyógyulás esélyei lényegesen nagyobbak, és a kezelések kevésbé megterhelők.
A Luis Bujanda doktor által vezetett munka a 2004 és 2024 között rögzített halálozási adatokat elemezte. Ebben az időszakban összesen 438 134 halálesetet jegyeztek fel bármely okból, amelyek közül 16 298 állt összefüggésben vastag- és végbélrákkal.
A szűrőprogramba bevont, 50 és 69 év közötti korcsoportban a halálozási ráta 39,7-ről 19,8 halálesetre csökkent 100 000 lakosra vetítve, ami 50,1%-os visszaesésnek felel meg. A teljes népességet tekintve is mérséklődött a halálozás, 32,8-ról 23,1 halálesetre 100 000 lakosonként.
A kutatók 2012-ben fordulópontot azonosítottak, alig három évvel a program indulása után, ami tovább erősíti az összefüggést a szűrés és a halálesetek számának csökkenése között vastag- és végbélrákban. Emellett úgy becsülik, hogy ha nem vezették volna be ezt a korai felismerést szolgáló rendszert, az 50–69 évesek körében 46,2%-kal magasabb lett volna a halálozás.
Egyszerű vizsgálat, amely még a tünetek megjelenése előtt kimutatja a rákot
A szűrőprogram alapját a széklet immunokémiai tesztje (FIT) képezi, egy nem invazív vizsgálat, amely kis mennyiségű, szabad szemmel nem látható vért mutat ki a székletben. Ez a lehetséges rák vagy rákmegelőző elváltozás egyik legkorábbi jele. Baszkföldön ezt a vizsgálatot kétévente kínálják fel tünetmentes, 50 és 69 év közötti nőknek és férfiaknak. Pozitív eredmény esetén kolonoszkópiát végeznek a diagnózis megerősítésére.
A vizsgált időszak során a program 4 892 vastag- és végbélrákos esetet segített azonosítani. Több mint tízből hét esetet I-es vagy II-es stádiumban diagnosztizáltak, amikor a kezelési lehetőségek hatékonyabbak, és a túlélés jelentősen magasabb.
Újabb érv a korai felismerést célzó szűrőprogramok mellett
A vastag- és végbélrák az egyik leggyakoribb daganattípus, és a rák miatti halálozás vezető okai közé tartozik Spanyolországban és világszerte egyaránt. Korai felismerése azonban jelentősen növeli a gyógyulás esélyét, sőt lehetővé teszi polipok eltávolítását még azelőtt, hogy rosszindulatú daganattá alakulnának.
A szerzők szerint az eredmények alátámasztják, hogy a széklet immunokémiai tesztjén alapuló, szervezett szűrőprogramok hosszú távon kedvező hatásúak, és hatékony népegészségügyi stratégiát jelentenek a vastag- és végbélrák miatti halálozás csökkentésére.
Ugyanakkor emlékeztetnek arra, hogy megfigyeléses vizsgálatról van szó. Ez azt jelenti, hogy az eredmények összefüggést mutatnak a program bevezetése és a halálozás csökkenése között, de nem teszik lehetővé az ok-okozati kapcsolat ugyanolyan bizonyosságú megállapítását, mint egy klinikai vizsgálat.
Ennek ellenére a tapasztalt csökkenés nagysága és annak több mint két évtizedes fennmaradása tovább erősíti a szűrés jelentőségét mint az egyik legfontosabb eszközt e típusú rák elleni küzdelemben.