A hormon hatással van az izomtömegre, a csontok sűrűségére, a vörösvértestek termelődésére, a testzsír eloszlására, az energiaszintre és részben a hangulatra is. Ezek fontos szempontok a katonák fizikai állapotára nézve.
A vizsgálat a 30 év feletti személyzetre terjed majd ki, de a fiatalabbak is kérelmezhetik
A köznyelvben félrevezető, hogy a tesztoszteront gyakran csak „férfiassághormonként” emlegetik. A hormon nem valamiféle folyékony bátorság, amelynek magasabb szintje automatikusan jobb katonát eredményez, hanem egy összetett rendszer eleme, amelynek hiánya fáradtságot, izomvesztést, csökkent terhelhetőséget, alvászavarokat, ingerlékenységet, rosszabb közérzetet, csökkent nemi vágyat és hosszabb távon csontritkulást is okozhat.
Ezek közül több tünet katonai szempontból is fontos lehet. Egy katona munkájához nemcsak fegyverkezelési tudás kell, hanem tartós fizikai és szellemi teljesítőképesség: nehéz felszerelés cipelése, alváshiány elviselése, gyors döntéshozatal, regeneráció és sérülések utáni felépülés. A Pentagon érvelése szerint a hormonhiány felismerése nem magánéleti kérdés, hanem ugyanúgy a hadrafoghatóság része lehet, mint a látás, a vérnyomás vagy a szív- és érrendszer állapota.
Ez különösen azért érdekes, mert a katonai szolgálat maga is hozzájárulhat a hormonszint változásához. A tartós stressz, az elégtelen alvás, a túlzott fizikai terhelés, a gyors fogyás, egyes gyógyszerek és bizonyos sérülések egyaránt csökkenthetik a tesztoszteronszintet.
Amerikai katonai kutatások korábban például azt is kimutatták, hogy a szélsőséges alváshiánnyal és megterheléssel járó kiképzések alatt a katonák tesztoszteronszintje számottevően visszaeshet.
Egyetlen vérvétel azonban még nem diagnózis
A program egyik legfontosabb, egyelőre tisztázatlan és vitatott kérdése az, hogyan értelmezik majd a mért értékeket. A tesztoszteronszint ugyanis nem olyan állandó adat, mint az ember vércsoportja. Napszakonként változik, reggel rendszerint magasabb, estére alacsonyabb, és befolyásolhatja az alvás, az étkezés, az előző napi edzés, a testsúly, a betegség vagy akár az adott laboratóriumban alkalmazott mérési módszer is.
A fiatal és egészséges férfiaknál megadott referencia-tartomány rendkívül széles: egy gyakran használt nemzetközi vizsgálat 264 és 916 nanogramm/deciliter közé tette a normálértéket.
A kutatók azonban arra is figyelmeztettek, hogy a különböző laboratóriumi eljárások jelentős eltéréseket okozhatnak.
Ezért az endokrinológiai szakmai ajánlások szerint nem lenne helyes egy katonát pusztán egyetlen alacsony eredmény alapján hormonhiányosnak minősíteni. A diagnózishoz általában jellegzetes tünetek és legalább két, külön napon, kora reggel elvégzett vérvizsgálat szükséges. Az orvosoknak emellett meg kell keresniük az alacsony hormonszint okát is, mert lehet mögötte herebetegség, agyalapi mirigy probléma, elhízás, gyógyszerhatás, túlterhelés vagy más kezelhető állapot.
Mit jelent a tesztoszteron-pótlás?
A kezelés történhet injekcióval, bőrre kenhető géllel, tapasszal vagy más gyógyszerformával. Célja nem az, hogy a hormon mennyiségét az ember természetes szintje fölé emelje, hanem hogy a valódi hiányban szenvedő páciens értékeit a normális tartományba állítsa vissza.
Ez fontos különbség a hormonterápia és az anabolikus szteroidok teljesítményfokozó használata között. Az utóbbinál gyakran az élettani szint többszörösét alkalmazzák izomtömeg-növelés céljából.
Az amerikai hadsereg régóta tiltja a recept nélküli szteroidhasználatot, és bizonyos esetekben külön drogtesztet is végezhet annak kimutatására. A hadsereg saját tájékoztatása szerint éppen a katonákkal szemben támasztott fizikai elvárások tehetik vonzóvá az illegális izomnövelő szereket.
Az orvos által felírt pótlás nem ártalmatlan „fiatalító szer”. Emelheti a vörösvértestek számát és a vérnyomást, ronthatja a kezeletlen alvási apnoét, csökkentheti a spermatermelést, valamint rendszeres laboratóriumi és prosztatavizsgálatot tehet szükségessé. A kezelés hatására a szervezet saját tesztoszterontermelése is visszaeshet, így egyes páciensek hosszabb távon függővé válhatnak a külső hormonpótlástól.
Az amerikai gyógyszerhatóság és az egészségügyi minisztérium 2026 júniusában enyhíteni kezdte a tesztoszteronkezelések korlátozásait. Egy több mint 5200 férfit vizsgáló klinikai kutatás alapján nem találtak számottevő növekedést a szívinfarktusok és a stroke-ok számában, ezért az FDA kezdeményezte az életkorral összefüggő hormonszintcsökkenésre vonatkozó figyelmeztetések módosítását.
Az amerikai hatóságok továbbra is előzetes vizsgálatot és folyamatos orvosi ellenőrzést javasolnak. Hegseth szerint azért indokolt a harmincéves korhatár, mert az életkor előrehaladtával a férfiak tesztoszteronszintje attól kezdve általában fokozatosan csökken. Ugyanakkor ez nem jelenti, hogy minden harmincéves katona hormonhiányos, vagy hogy az életkori csökkenés önmagában betegség lenne.
A hadsereg szempontjából a harmincéves kor inkább gyakorlati választóvonal lehet. A katonák egy részénél ekkorra már jelentkezhetnek a hosszú szolgálat, a váltott műszakok, a bevetések, az alváshiány és a sérülések felhalmozódó hatásai. A Pentagon egy korai szűréssel valószínűleg még azelőtt szeretné felismerni a problémákat, hogy azok tartós teljesítményromláshoz vagy szolgálatképtelenséghez vezetnének.