Bakteriális nemi betegségek Európában: tíz éve nő a fertőzések száma, rekordot jelez az Európai Járványügyi Központ
A bakteriális nemi úton terjedő fertőzések (STI-k), köztük a szifilisz és a gonorrhoea, Európa-szerte rekordmagas szintet érnek el az Európai Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ (ECDC) csütörtökön közzétett új adatai szerint.
„A nemi úton terjedő fertőzések 10 éve emelkedőben vannak, és 2024-ben rekordmagas szintet értek el” – mondta Bruno Ciancio, az ECDC Közvetlenül Terjedő és Védőoltással Megelőzhető Betegségek Egységének vezetője.
„Kezelés nélkül ezek a fertőzések súlyos szövődményeket okozhatnak, például krónikus fájdalmat és meddőséget, szifilisz esetén pedig szív- vagy idegrendszeri problémákat.”
A legfrissebb, 2024-es adatok szerint a gonorrhoea- és szifiliszbejelentések, valamint a veleszületett szifiliszes esetek száma több mint egy évtizede nem látott csúcsra jutott, ami tartós terjedésre utal számos országban.
A gonorrhoeás esetek száma 106 331-re emelkedett, ami 2015-höz képest 303 százalékos növekedés, míg a szifiliszes esetek száma ugyanebben az időszakban több mint a duplájára, 45 577-re nőtt. A chlamydia továbbra is a leggyakrabban jelentett STI: 213 443 esetről számoltak be – áll a jelentésben.
Meredeken nő a gonorrhoeás esetek száma
A gonorrhoea bejelentési rátája 2024-ben a legmagasabb azóta, hogy az ECDC 2009-ben megkezdte a nemi úton terjedő fertőzések nyomon követését.
A gonorrhoea a Neisseria gonorrhoeae baktérium által okozott nemi úton terjedő fertőzés. Sok eset tünetmentes, különösen a nőknél, ami késői diagnózishoz, szövődményekhez és a fertőzés zavartalan továbbadásához vezethet.
2023 és 2024 között összességében 4,3 százalékkal nőtt az esetek aránya. A férfiaknál 7,9 százalékos emelkedést mértek, a legmagasabb arányt a 25–34 éves korosztályban. A 2024-ben regisztrált esetek több mint fele férfiakkal szexuális kapcsolatot létesítő férfiaknál fordult elő.
A nőknél ugyanakkor összességében 8,6 százalékos csökkenést figyeltek meg. A legtöbb esetet a 20–24 éves korcsoportban jelentették.
„Bár az esetek egy részének növekedése fokozott tájékozottsággal és több szűréssel magyarázható, a reproduktív korú nők körében tapasztalt magas gonorrhoearáták aggodalomra adnak okot a lehetséges szaporodási szervi szövődmények miatt” – figyelmeztetett az ECDC.
Összességében 2024-ben Írországban, Máltán, Izlandon, Luxemburgban, Dániában és Spanyolországban voltak a legmagasabb ráták.
„Aggasztó” mértékben nő a veleszületett szifilisz
Az ECDC meredek emelkedést állapított meg a veleszületett szifilisz esetében: a bejelentett esetek száma 2009 óta nem látott csúcsra ért, és csaknem megduplázódott 2023-hoz képest.
A veleszületett szifilisz akkor alakul ki, amikor a szifiliszben szenvedő terhes személy a fertőzést a terhesség alatt a magzatnak adja át.
Az ECDC rámutat, hogy az átadás a fertőzés bármely stádiumában és a terhesség bármely szakaszában bekövetkezhet, a kockázat azonban a kezeletlen, korai szifiliszben szenvedő várandós személyeknél a legnagyobb.
2015 és 2024 között Bulgária jelentette a legtöbb esetet (195), ezt követte Portugália (96) és Magyarország (91).
„A veleszületett szifilisz megelőzhető állapot, felszámolása az EU/EGT-ben elérhető cél” – hangsúlyozta a jelentés.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) európai irodája 2030-ra tűzte ki célul az eliminációt: kevesebb mint egy esetet 100 000 élveszületésre vetítve.
A jelentés a heteroszexuális népesség körében történő megelőzés erősítését, a szűrőprogramok bővítését, valamint a várandós nők harmadik trimeszterben történő általános újbóli szűrésének megfontolását javasolja.
Miért nő a nemi úton terjedő fertőzések száma?
A heteroszexuális férfiak és nők körében az elmúlt években tapasztalt magas arányok lehetséges okai közé tartoznak a szexuális magatartásban bekövetkezett változások, amelyek a nemi úton terjedő fertőzések átadásának nagyobb kockázatával járnak.
„Az óvszerhasználat egyre ritkább; egyre kevesebben használják” – mondta Josep Mallolas, a barcelonai Clínic Kórház HIV/AIDS‑részlegének vezetője, aki nem vett részt a jelentés elkészítésében.
„Másodsorban nőtt a szexuális partnerek száma – nem pedig az együttléteké, ami kevésbé lenne meghatározó –, és ez különösen a fiatalabb korosztályokban szembetűnő, a serdülőkortól kezdve a tinédzser éveken át egészen a húszas éveikben járókig” – tette hozzá.
Nem minden hír rossz azonban. Az ECDC szerint a növekvő esetszámhoz bizonyos mértékig az is hozzájárulhat, hogy több a szűrés és a tesztelés, valamint javultak a jelentési rendszerek.
A jelentés megállapította, hogy a közelmúltbeli esetszám-emelkedésre reagálva egyes országok módosították tesztelési irányelveiket, és bővítették az ingyenes teszteléshez és az önmintavételhez való hozzáférést.
Az ECDC ugyanakkor arra figyelmeztet, hogy több adatra van szükség a különböző országokban és népességcsoportokban tapasztalható trendek jobb megértéséhez.