rendkívüli hír

Angelina Jolie a héten bejelentette, hogy mindkét mellét eltávolíttatta annak érdekében, hogy csökkentse a mellrák kialakulásának kockázatát. A téma óriási nemzetközi visszhangot váltott ki és a mellrák ismét a figyelem központjába került. A TSR svájci televízió egy hasonló döntést hozó családanyával beszélt:

-Ön úgy döntött, hogy eltávolíttatja mindkét mellét.

-Igen.

-Nem volt nehéz meghoznia ezt a döntést?

-Igaziból könnyű döntés volt. Nagyon szerencsésnek éreztem magam, hogy egyáltalán van ilyen lehetőségem.

A mellrák családi örökség Eliana családjában. 31 éves nővére, a nagymamája de még a nagynénje is mellrákos volt. Ráadásul apai vonalon is megjelent ez a betegség a családjában.

-A rák a család mindkét ágában jelen volt. Kevésbé volt jellemző az apai vonalon de a BRCA2 gént ott is kimutatták, ami 60-80% esélyt jelent a mellrákra.

Az operáció teljesen kizárta a mellrák lehetőségét?

-Nem teljesen. Nem mindig tudják eltávolítani az összes rákos szövetet, így a kockázat mindig fennmarad.

De ez a kockázat már kevesebb mint 5%-ra csökken- különösen az átlag lakosság esetében.

-Most amikor belenézel a tükörbe, milyennek találod magad?

-A melleim nem olyanok mint a normál mellek, hiszen mesterségesen alakították ki őket, de egészen közel állnak a valósághoz. A férjem még mindig nagyon szépnek talál. Ez nagyon fontos számomra. Jól érzem magam a testemben, elfogadom magam és még a melltartóm is ugyanaz mint amint korábban hordtam.

Eliana kislánya Zoe igazi váratlan meglepetés volt. Miatta halasztotta el az operációt, így még szoptatni is tudta.

-Olyan volt mint Isten ajándéka, különösen az élmény hogy még szoptathattam is.

-Nehéz volt aműtét után felépülni?

-Hát igen. Sokszor elfelejtjük milyen gyorsan rendbe tud jönni az emeberi test. Ez velem is így volt. Én nem bántam meg a döntésemet egy percre sem.

Mik az előnyei és a hátrányai az mellműtétnek? Menyire hatékony? Bárki elvégeztetheti-e az operációt? Erre kereste a választ egy másik svájci televízió, az RSI olasz nyelvű adása:

Angelina Jolie esete egyáltalán nem ritka. A rákos tumorok 5-10%-át okozza olyan genetikai mutáció, amit már időben ki lehet mutatni .Csak egy egyszerű vérminta kell hozzá, amit még kiegészítenek a családtagok tumoros betegségeinek részleteivel.

-Az emlőrák esélye nagyban nő a menopauza után. Olyan családokban ahol a 30-40 éves nőknél mellrákot találtak ott egyértelmű hajlam van rá hasonló korú családtagoknál is.

Ugyanakkor ez még sem garancia arra hogy a rák kifejlődik.

Nem a betséget öröklik az emberek, hanem a hajlamot. Ha például egy átlagos nőnek 10% esélye van a mellrák kialakulására, akkor Angelina Jolie-nak 80%.

Svájcban csak speciális centrumok tudják elvégezni a genetikai vizsgálatot, ami nagyon drága. Körülbelül 6500 euróba kerül, amit visszatérít a svájci egészségbiztosítás.Ha az eredmény pozitív az orvoson és betegen múlik hogy milyen kezelést választanak.Ez egy nehéz pillanat. Ha nagy esélye van a betegnek a mellrákra akkor a melllevétel javasolt. De lehet még gyógyszeres kezelést vagy az állandó ellenőrzést is választani.
I
-Az az érzésem hogy az egy nagyon személyes ügy, hogy mit tartunk rizikófaktornak. Van aki sok tesztet elvégez és úgy gondolja, hogy csak akkor vállal be egy mellevételt ha már az orvosilag is igazolt. Mások annyira aggódnak családjuk genetikai multja miatt, hogy inkább biztonságra mennek és még időben bevállanak egy műtétet, holott a betegség soha nem fejlődött volna ki náluk.
úgy gondolkodnak hogy jobb a megelőzés
Ezek a tesztek nagyon nagy eredményei az orvostudománynak, amik segítségévbel a beteg is másképp tud viszonyulni a mellrákhoz és annak kezeléséhez.

A sebészeti bevatakozás mint a mellrák megelőzésének egyfajta lehetőséga nagy érdeklődést váltott ki a közvéleményben a héten, különösen olyan más rákfajtákkal összefüggésben mint a vastagbélrák. Portugália a rákot okozó mutáns gének területén végz kiemlekedő kutatásokat. A portugál RTP televíziója riportját láthatják.

-A betegtől vagy más családtagjától vett vérminta megmutatja a DNS
jellegét. Ezek után az ilyenfajta génekhez kapcsolható ráktipusokat tanulmányouzzuk, ez lehet bőr-, gyomor- vagy végbélrák.Ez utóbbi esetében nagyon könnyen kizárhatjuk a rák kockázatát.

-Egyes betegségek nagyon magasan hordozzák magukban a rák kialakulásának kockázatát. Ilyenkor nincs más választás, mint a rákos sejtek eltávolítása. Például a végbél eltávolítását sokszor 18 év alatti gyerekenél is el kell végeznünk.

Itt viszont nincs lehetőség rekonstrukcióra. Az emlőrákok 5-10%-a az öröklött mutáns géneknek köszönhetőek. Többször is előfordulhat ugyanabban a családban férfiakon és nőkön egyaránt. Ez az alapja a laboratóriumokban és a kórházakban végzett genetikai kutatásoknak. Hetente tucatnyi esetet vizsgálnak ki.

Önök egy algoritmust és egy speciális szoftvert alkalmaznak, amik lehetővé teszik hogy összevessék az adatokat és egy átfogó képet kapjanak a gének mutációiról.

Cathrine-nak 85%-os esélye volt a mellrák kialakulására, így egy percig sem habozott.

-Én az azonnali masztektómiát választottam. Nem volt könnyű döntés, de le akartam tenni az ezzel járó terhet. Másrészről én is ádhatom gyerekeimnek ezeket a géneket. Nekünk 50% esélyük van arra, hogy megkapják az én mutáns génjeimet.

-Eddig már 100 családot találtunk ezzel a génmutációval és úgy véljük, hogy körülbelül 20 kétoldali masztektómiát kell elvégeznünk évente.

Természetesen nem mindekinek ez jelenti a megoldást.

-Az orvosok nem matematikusok. Lehet hogy vannak lehetőségeik és opcióik amik közül választhatnak, de azoknak eredményesnek is kell lennie. Lehet hogy minden összevág és mégsem sikerül megelőzni arákot.

A másik lehetőség az állandó ellenőrzés. Itt viszont minden eset nagyon egyedi és végül a betegé az utolsó szó adöntésben.